Udredning kan indeholde:
Mødet med borgeren:
Udredninger foregår helst i borgerens eget hjem. Det giver mange vigtige informationer og funktionsprofil, ligesom borgeren oftest finder det trygt og imødekommende.
Hvad sker der, når vi møder borgeren? Reaktioner, udseende, adfærd, udstråling, følelsesmæssigt niveau, kognitivt niveau, psykiske forsvarsdynamikker etc. Hvordan bor borgeren? Hvordan fungerer hjemmet i hverdagen? Hvordan bliver vi modtaget? Etc.
Historien (anamnese):
Hvordan har vedkommendes familie fungeret i de sidste tre generationer? Er der genetisk arvede psykiske lidelser? Hvordan er graviditet, fødsel, de første år, skoletiden og tiden herefter forløbet? Er der vigtige indikatorer, som kan forklare fænomener nu?
Noget af det, vi kigger efter er genetisk og social arv i familien, komplikationer under graviditet (fosterskader) og fødsel (iltmangel og hjerneskade). Hvordan har sprog, motorik, spisning, søvn, legemønstre, evt. hovedtraumer, feberkramper, epilepsi, fysiske sygdomme osv. Været i opvæksten? Hvordan gik det i skolen med det faglige, kammerater, lærere?
Hvordan gik det efter skoletiden med uddannelse, arbejde, sociale relationer?
Anamnesen skabes gennem interviews med borgeren og gerne pårørende, der kender familiens historie (helst mor), samt evt. professionelle, der har erfaringer med borgeren. Relevante journalnotater (evt. fra fødsel, skole, psykiatri, hospitalsindlæggelser, journaler hos egen læge, kommunale journaler etc.).